作为一名皮肤病专家，我认为治疗银屑病的药膏选择需根据病情严重程度、患者个体差异以及药物的副作用等因素进行综合评估。
首先，对于轻度的银屑病，推荐选用局部治疗药膏。目前常用的药膏治疗剂型包括糖皮质激素类、维甲酸类、钙调蛋白抑制剂、煤渣油类药膏等。其中，糖皮质激素类药膏是最常用的药物之一，具有快速缓解症状、降低炎症反应等优点。但长期使用会引起色素沉着、毛发生长等副作用，在使用时需遵医嘱逐渐减少药量和使用频率。维甲酸类药膏较适用于头皮、面部等易受到糖皮质激素副作用影响的部位，但对于较为敏感的皮肤容易引起红肿和疼痛等副作用。钙调蛋白抑制剂可能会影响血钙水平，煤渣油类药膏容易引起皮肤过度干燥，所以在使用时需严格控制药量和使用频率。
其次，对于中度和重度的银屑病，推荐采用全身治疗和局部联合治疗。全身治疗药物包括甲氨蝶呤、环孢素、硫磺等，但会伴随较多的副作用如骨髓抑制、肝功能损害、癌变等。而局部联合治疗可以选择较弱的糖皮质激素和抗生素联合使用，或其它药膏的复方。
同时，在长期用药的情况下，应该注意观察病情的变化和药物的不良反应。在使用药膏时应注意避免过度涂抹、避免与其他化妆品混用、勿乱用、不要过度依赖药膏等，配合生活方式改变和治疗方案的定期随访，才能更好地控制银屑病的发作和缓解疗效。总之，对于不同病情的银屑病患者，治疗药膏的选择应根据具体情况个体化制定，确保治疗方案的有效性和安全性。
